大同市一医院完成一例高难度手术

　　

　　患者来自内蒙古赤峰，乘坐近十个小时的火车，于4月29日晚上8时赶到大同市一医院妇科。患者年逾四十，因痛经伴随阴道出血备受折磨，当地医院没确诊，辗转求医于全国各大医院，诊断为阴道直肠隔子宫内膜异位症，但是治疗效果都不尽如人意，严重影响了她的生活。大同市一医院妇五、妇六科主任高艳萍接诊了这位患者，了解到病情后，高主任非常同情眼前这位被疾病折磨痛苦不堪的患者。她为患者做了详细的检查。根据检查结果，发现患者子宫内膜异位于阴道与直肠连接处，阴道后穹隆近宫颈处可见多个息肉样赘生物。通过腹腔镜手术彻底切除直肠阴道隔子宫内膜异位病灶，是治疗的关键。手术不仅可改善患者的疼痛症状，最重要的是可以极大改善患者的生活质量。手术难度很大，特别是有直肠损伤的风险。“这个手术非常复杂，必须把肠管完全游离，输尿管也要解剖出来，膀胱也要下推至宫颈下2cm处，解剖子宫动脉和子宫深静脉，否则会损伤肠管和输尿管，会增加出血和周围脏器损伤的风险。”因此，只有具备丰富腹腔镜手术经验的医生才能完成，在广州中山大学附属第一医院妇科主任姚书忠的技术指导下，高艳萍主任和她的团队做了充分的风险评估和应急预案，尽快实施了手术。与此同时，麻醉科、手术室、病理科、细胞室及供应室等多科通力协作、积极配合，经过三个多小时的共同努力，一台国内领先水平的手术终于成功完成。

　　大同市一医院妇五、妇六科主任高艳萍说，子宫内膜异位症的临床病理类型分为腹膜型、卵巢型、深部浸润型和其他部位内异症四种类型。该患者所患的直肠阴道隔内异症是深部浸润性子宫内膜异位症，这种疾病手术治疗效果最好，但多数医生都完成不了这种难度极大的手术。大同市一医院此次腹腔镜手术的成功完成，标志着该市妇科腹腔镜手术向国内高精尖技术的迈进。