《意见》勾勒了中国到2020年的改革方向和框架,其最大的亮点是把“基本医疗卫生制度”看作是一种公共产品,这种制度所提供的使最低收入阶层也能获得的基本医疗卫生保障是一种惠及全民、人人受益的公共产品,标志着政府职能向服务者的进一步转变。
北京大学中国经济研究中心教授李玲认为,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,这在中国历史上尚属首次。意味着基本医疗卫生服务作为公共产品成为人民基本权利的一部分。
《意见》摈弃了此前改革过度市场化的做法,明确了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位:公共卫生服务主要通过政府筹资,向城乡居民均等化提供;基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用,并承诺政府将逐步增加投入,使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。
上世纪80年代初,中国选择了市场化、商业化导向的医疗卫生服务模式。由于政府投入不足,药品费用上涨过快,医疗资源向大城市和大医院集中,中国基层医疗机构资源匮乏、技术薄弱,“看病难、看病贵”成为困扰城乡居民的社会问题。
3年内抓5项改革
1加快推进基本医疗保障制度建设
2初步建立国家基本药物制度
3健全基层医疗卫生服务体系
4促进基本公共卫生服务均等化
5推进公立医院改革
卫生部长:看病自付比例将降低药价会大降
作为中国实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件,新医改方案能为广大民众带来哪些实惠?国家卫生部部长陈竺的回答是:新方案实施后民众看病自付比例会降低,药价会大幅下降。
陈竺说,在这一文件的指导下,将探索建立规范化的诊疗指南体系,逐步实现按照病种付费。他透露,明年政府对新农合和城镇居民的基本医疗保障制度投入还将增加,大病补偿的封顶线会达到城乡居民收入的6倍;新农合的补偿率可能从去年的百分之三十几,明年提升到百分之五十以上。
陈竺称,目前国家卫生的总支出费用是每年一万一千多亿人民币,公共财政投入增加,使个人支出的比例已从最高时的百分之六十降到目前的百分之四十几了。今后三年如每年政府再投入2800亿元,个人付费的比重就会再下降,这对于缓解群众看病贵会起到非常显著的作用。 (本文来源:重庆晚报 )
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