徐光木：新医改的非主流反馈意见尤应重视

　　作者：徐光木

　　《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》征求意见活动于11月14日结束。深化医药卫生体制改革部际协调工作小组发布的通报显示，截至11月14日16时，通过网络、传真、信件等方式共收到各类反馈意见35260条。通报指出，社会各界广泛参与了这次征求意见活动，其中，以医务人员为主的医药行业人员占发表意见总数的55%，农民、农民工、企业员工等基层群众占总数的20%。(《南方日报》11月16日)

　　新医改方案征求意见的结果使我很意外，其一，泱泱大国13亿人口，通报公布的新医改方案反馈意见却只有区区35260条，反馈意见的分子除以全国人口基数的分母其结果实在是小得可怜；其二，通报说社会各界都参与了这次征求意见活动，其中又指出医药行业人员占到发表意见总数的五成五，与新医改方案关系最密切的基层群众却只占到总数的两成，于是我们不得不怀疑，新医改方案的意见到底是全国人民的广泛意见还是医药行业的内部意见。

　　千万不要误解，包括广大低收入群体在内的基层群众不是对新医改方案没有意见或是少有意见，而是他们提意见的方式相对于医药行业人员而言是“非主流”、“非正式”、“非反馈”而已。也就是说，广大基层群众对新医改方案即使有意见，要么出于种种原因没有正式表达出来，要么没有按照既定的规则和程序将所提出的意见反馈给相关部门，于是就造成了未入有关部门的“法眼”甚至提了白提、说了白说的局面。这也是医药行业人员的意见缘何在数量上占主流，基层群体的意见在数量上被边缘化的最充分、最直接、最有说服力的理由。

　　事实上，人们对新医改方案的反馈意见远远不止3万余条。撇开这些通过正式渠道反馈的意见不计，我们看到，在各大新闻网站任何一条有关新医改方案新闻报道的后面，都有着成千上万的新闻评论，这些评论有些虽然偏激、片面甚至刺耳、激进，却无不凝聚着人们对新医改方案的一片赤诚之心。我们也完全有理由相信，这些“非主流”反馈意见可能更加质朴、苛刻和一针见血，因而同样具有极其重要的反馈价值。

　　所以，新医改方案的制订和修改者们绝不应本着守株待兔的心态坐在家里等着意见送上门，而应该放下架子、摆低姿态，主动走出门去，主动寻找、倾听基层群众意见和掌握更多的一手资料，也只有这样，新医改方案的征求意见活动才能够充分体现群众呼声，否则，将极有可能沦为医药行业内部的自娱自乐活动，从而于方案无补、于民生无益。

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